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vers la suture sagittale. Je ne trouvai avoir coupé deux rameaux d’artère, que je laissai saigner environ quatre onces de sang pour détendre le pouls, auquel je trouvai plus de raideur ce jour là, que lors de mes précédentes visites. Cette évacuation l’assoupit, en effet, et sembla rendre la sensibilité et la connoissance au blessé. Mais ce mieux apparent ne dura pas plus d’une demi-heure, après laquelle il retomba dans l’assoupissement. Pouvant soupçonner l’étranglement du péricrâne, je le débridai ça et là dans toute la circonférence de la plaie, que je couvris de baume d’arceaux. La dure-mère m’ayant paru pâle et livide, j’y fis des scarifications, qui ne rendirent point de sang, ce qui joint à la sanie fétide en transudoit, me fit croire qu’elle tomboit en gangrène. Je la pansai immédiatement avec de l’eau de vie en attendant de l’essence de térébenthine, ou autre moyen équivalent. L’œdème emphysémateux, ainsi que la plus grande partie de la boete osseuse, furent couverts de plusieurs doubles de compresses trempées dans du vin chaud animé d’eau de vie. C’est ce que je trouvai de mieux sous ma main. Un autre confrère, Monsieur Follet, s’étant trouvé au pâmement, je lui fis remarquer, ainsi qu’à Monsieur Lartésien, que nous devions juger le lendemain, au plus tard, de la cause de l’œdème, si les fomentations résolutives, ou le débridement des bords de la playe, ne l’avoient pas diminué sensiblement, que sans cette diminution, je soupçonnerois une contre-fracture au dessous, ou du moins un contre-coup intérieur. Ces messieurs furent de mon avis et nous résolûmes que, si l’état du blessé nous y autorisoit, je mettrois l’os à découvert, en commençant dans le lieu où l’œdème s’étoit montré d’abord, sauf à recourir au trépan ensuite, si le cas le nécessitoit. La saignée locale résultant de l’incision faite vers la suture sagittale, ne procura pas, ainsi que j’ai observé, un soulagement de longue durée ; le blessé persevera dans l’assoupissement et le délire jusqu’au 22 qu’il mourut vers 10 heures du matin. C’étoit le 3e jour depuis l’apparition de l’œdème, le 12e de son accident et le 8e depuis l’opération du trépan.

No Ier

Côté droit du crâne opposé à celui qui avoit reçu le coup[a 1]

Ayant obtenu que nous ferions l’ouverture du crâne, je fis en présence de mes confrères, une incision cruciale dans le lieu où l’œdème s’étoit manifesté d’abord, je veux dire à la partie postérieure de la région temporale du côté opposé à celui que j’avois trépané. Nous y trouvâmes, 1o une fracture divisée en plusieurs secmens de cercle qui montoient de bas en haut vers la suture sagittale en se divergeant. Ayant séparé la périoste de l’os, il sortit aussitôt du sang très fluide par les fentes faites au crâne. Nous ne trouvâmes point de fracture sur la même région temporale antéri-

  1. a et b Titre mis en marge de droite.