MAL DE POTT, IMMOBILISATION
De tous les moyens mis à la disposition de la chirurgie moderne pour favoriser la résorption des abcès par congestion, il n’est pas douteux que le plus puissant soit l’immobilité. C’est à tort qu’on a pu croire que l’immobilisation, en compromettant la santé générale, était peu favorable à la guérison. Bien au contraire, si la région malade de la colonne vertébrale est soigneusement immobilisée au moyen de la gouttière Bonnet, les douleurs sont supprimées, les lésions osseuses tendent à la réparation et par là même
Garnie. | Non Garnie. | |||||
55 | cent. | à | 65 | cent. | 120 fr. | 50 fr. |
66 | — | à | 75 | — | 150 fr. | 55 fr. |
76 | — | à | 85 | — | 170 fr. | 60 fr. |
86 | — | à | 95 | — | 190 fr. | 65 fr. |
96 | — | à | 105 | — | 200 fr. | 75 fr. |
106 | — | à | 115 | — | 220 fr. | 80 fr. |
116 | — | à | 125 | — | 230 fr. | 85 fr. |
126 | — | à | 140 | — | 240 fr. | 90 fr. |
la résorption de l’abcès est favorisée. S’il s’agit d’un enfant, on peut aisément en le transportant
tous les jours à l’aide d’une petite voiture, compenser, par l’exposition à l’air,
ce que l’immobilisation absolue a de peu favorable à la santé générale.
On a conseillé de coucher les malades sur un lit dur. Rien n’empêche alors le tronc de s’incliner à droite et à gauche. Rien ne prévient la flexion ou la torsion de la colonne vertébrale, lorsque le malade a besoin de se soulever pour satisfaire à ses besoins ou pour que l’on change les draps sur lesquels il repose. Le tronc également n’est pas soutenu sur les côtés latéraux.
Seule, la gouttière de Bonnet (fig. 1842) peut assurer l’immobilité des articulations de la colonne vertébrale sans exercer de compression sur l’abdomen ni sur la poitrine. Cette gouttière embrasse tout le tronc, depuis la partie inférieure du bassin jusqu’à la partie moyenne du cou et ne laisse libre que la face antérieure. Quoique arrondie en arrière, elle ne peut tourner en aucun sens. Le modèle 1845 (page 68) est applicable dans les cas de mal de Pott siégeant à la région dorsale ou à la région cervicale. La gouttière employée la nuit complète efficacement le traitement par les corsets à tuteurs latéraux employés pendant la station debout.