Observation sur une cause de vomissement peu commune suivie de métastase au cerveau
Dans le mois d’octobre 1778, la femme de chambre de Madame la Marquise de P… âgée d’environ 28 ans, fut travaillée d’un vomissement si opiniâtre que beaucoup de remèdes ne purent le calmer. C’étoit à la suite d’une fausse péripneumonie négligée. La malade avoit éprouvé quelques uns des symptômes qui annoncent une supputation interne, mais dont rien n’indiquoit le piège. Une fièvre lente continue avec des frissons irréguliers, une douleur constante au dos entre les omoplates avoient précédé au vomissement près, alors elle avoit peu de fièvre, les signes de suppuration sembloient dissipées. J’eus beau passer en revue les diverses causes de vomissement pour trouver celle que je cherchois, en vain, je me livrai à l’empirisme qu’une prudence réservée peut tolérer, lorsqu’il s’agit de combattre une cause inconnue, malgré toute ma sollicitude, le malade s’épuisoit, ses forces l’abandonnoient, les alimens, ainsi que les remèdes étoient aussitôt rejetéts que pris ; les lavemens nourrissans ne la réparoient pas.
Dans cette extrémité embarrassante, ayant essayé pendant plus de dix jours différens remèdes sans succès, je voulus voir ce que pouvoit l’électuaire diascordium. Elle n’en eut pas pris quatre fois que le vomissement cessa entièrement. On crut dès ce moment que la malade étoit sauvée. Vaine illusion ! Les 24 heures n’étoient pas expirées que la fièvre s’alluma, elle se soutint d’une manière vive et continue, le mal de tête le plus violent se déclara aussi en même tems, il étoit accompagné d’élancemens les plus aigus. En proye à tant de maux, cette infortunée se livra à tous les cris de la douleur pour comble de malheur, il lui arriva que la société qui l’avoit recrée jusqu’alors, lui devint à charge, tout-à-coup, le moindre bruit, la voix un peu élevée, la plus faible lumière, lui devinrent insoutenables. Elle parut n’aspirer que le calme du silence le plus profond et le sombre la nuit la plus obscure. Un changement aussi prompt me fit soupçonner une métastase au cerveau. Plein de cette idée, je lui fis raser la tête pour la lui couvrir d’un vésicatoire
