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Page:Hippocrate - Œuvres complètes, traduction Littré, 1839 volume 4.djvu/440

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la tête du fémur. On ne put se faire aucune idée de la manière dont cette luxation s’était produite : mais le chirurgien, qui avait journellement visité la malade, était certain qu’il n’y avait point eu de luxation jusqu’à ce moment, et on était à la sixième semaine depuis la chute. Je vis alors pour la première fois la malade, de concert avec d’autres chirurgiens, et on émit l’opinion suivante sur la nature de la lésion : le ligament rond a été rompu à la suite d’un épanchement de liquide dans la capsule, celle-ci a successivement prêté, et en s’allongeant elle a permis à la tête de l’os de passer de la cavité cotyloïde sur la face dorsale de l’os iliaque, sur laquelle cette tête est actuellement située. L’espace entre l’épine antéro-supérieure de l’os des iles et le sommet de la rotule fut trouvé d’un pouce et demi plus court que du côté opposé. Le membre n’avait aucune tendance à se tourner en dedans ni en dehors ; on pouvait le mouvoir librement dans tous les sens, et pendant ces mouvements on sentait la tête de l’os, qui roulait sous les doigts placés sur la hanche. On distinguait le col du fémur, et on ne pouvait douter de son intégrité, car la tête de l’os se mouvait simultanément avec le trochanter, et la distance naturelle de ces deux éminences était conservée. On jugea qu’il serait inopportun de faire aucune extension sur le membre, attendu qu’il pouvait y avoir quelque obstacle mécanique, tel qu’un épanchement de sérosité ou de lymphe, au retour de l’os dans sa cavité. En conséquence, on ne recommanda aucun autre traitement que le repos du membre, avec l’application d’un bandage capable de s’opposer à l’ascension ultérieure de la tête du fémur sur l’os des iles. Six mois environ s’étaient écoulés depuis la luxation, lorsque la malade, se levant de son lit, s’écria que la saillie de la cuisse avait disparu, et que les deux membres étaient de la même longueur. Un examen attentif du membre lésé montra qu’en effet la tête de l’os était rentrée dans sa cavité. Mais dans la suite elle se déplaça de nouveau ; à une époque plus éloignée on put sentir distinctement la tête de l’os sur