de la seconde, en un mot de traiter de la dystocie.
Les obstacles pouvant s’opposer au part viennent de la mère ou du fœtus, de là deux sortes de dystocie : dystocie maternelle et dystocie fœtale.
Dystocie maternelle
Le bassin mal conformé, trop étroit ou s’étant rétréci à la suite de la fracture du coxal ou parce qu’il présente une exostose sont des causes puissantes qui s’opposent à la sortie du produit. Ces cas sont rares ; mais, chaque fois qu’ils se présentent, ils ne laissent pas que d’embarrasser le praticien.
Il faut d’abord par l’exploration du bassin et de l’utérus voir si, en venant en aide au fœtus, il ne serait pas possible de lui faire franchir le détroit ; cela fait, si l’on a des chances de réussir, on opère une légère traction sur les membres, et, si la présentation est antérieure, il faut s’assurer que la tête ne reste pas en arrière : dans ce cas il faudrait refouler les membres et placer aux orbites des crochets sur lesquels des aides tireraient.
La tête et les membres antérieurs étant sortis, le reste du corps franchit l’obstacle assez facilement.
Je viens de dire que l’on plaçait aux orbites des crochets ; pour mon compte je n’aime pas beaucoup à les employer parce que, venant à glisser, ils peuvent
